一般演題

セッション：ポスター　９
セッション名：薬理
日時：9月22日 15：40-16：40
場所：403会議室
演題順序：1番目

モルモット虚血ー再灌流心に対するβ遮断薬の心保護作用の比較

札幌医科大学　麻酔科
○黒沢さおり、金谷憲明、新山幸俊、中山雅康、並木昭義

β遮断薬が心虚血イベントに際して心筋保護作用を示すことはよく知られている。しかしながら、その作用機序は未だ明らかではない。今回われわれは、新しい短時間作用性の選択的β遮断薬ランジオロール（ＬＡＮ）の虚血−再灌流障害に対する作用をモルモット摘出灌流心を用いて、プロプラノロール（ＰＲＯ）、エスモロール（ＥＳＭＯ）と比較検討した。
（方法）モルモット摘出灌流心臓をランゲンドルフ法を用いて４５分間の虚血後に、６０分間再灌流を行なった。虚血に先立って、ＬＡＮ（２０，１００，５００μＭ）、ＰＲＯ（１，１０μＭ）、 ＥＳＭＯ（５，５０μＭ）を１０分間投与した。
（結果）６０分の再灌流後、対象群では収縮期左室圧（ＬＶＰ）が、虚血前値の６５±３％まで回復した。ＬＡＮ２０，１００，５００μＭでは、ＬＶＰはそれぞれ７９±４％、１０９±５％、１０６±５％まで回復した。ＰＲＯ１，１０μＭでは９３±５％、１０２±６％、ＥＳＭＯ５，５０μＭでは７７±１３％、９９±１２％まで回復した。ＬＡＮ、ＰＲＯ、ＥＳＭＯともに投与により、用量依存性に心拍数、ＬＶＰを抑制した。ＬＡＮ５００μＭ、ＰＲＯ１０μＭ、ＥＳＭＯ５０μＭは虚血前の心抑制作用が顕著であった。
（まとめ）ＬＡＮ、ＰＲＯ、ＥＳＭＯともに虚血−再灌流心筋に対して再灌流後の収縮力回復を促進し、心保護作用を有することが明らかになった。